月經失調

月經失調

月經失調也稱月經不調,是婦科常見疾病,表現為月經周期或出血量的異常,可伴月經前、經期時的腹痛及全身症狀。病因可能是器質性病變或是功能失常。許多全身性疾病如血液病,高血壓病,肝病、內分泌病、流產,宮外孕,葡萄胎,生殖道感染、腫瘤(如卵巢腫瘤、子宮肌瘤)等均可引起月經失調。月經失調的病因可分為:情緒異常引起的月經失調、寒冷刺激引起月經過少甚至閉經、嗜菸酒引起的月經失調。表現為月經周期或出血量的紊亂有以下幾種情況:不規則子宮出血、功能失調性子宮出血、閉經、絕經。月經失調的危害主要有:影響容顏、健康及壽命、引發婦科炎症或癌變、導致不孕、貧血、記憶力差、引發頭痛等。檢查月經失調主要靠B超檢查、細胞學檢查、活組織檢查、內分泌測定、X線檢查、宮腔鏡或腹腔鏡檢查等。主要依據病史、體格檢查和輔助檢查作出診斷。診斷過程中需要重點除外全身或女性生殖器病理原因引起的出血,如血液病、肝腎功能衰竭、甲狀腺功能異常、妊娠及相關疾病、生殖道損傷、感染和腫瘤等。

基本信息

病因

1.情緒異常引起月經失調
情緒異常,如長期的精神壓抑、精神緊張或遭受重大精神刺激和心理創傷,都可導致月經失調或痛經、閉經。這是因為月經是卵巢分泌的激素作用於子宮內膜後形成的,卵巢分泌激素又受垂體和下丘腦釋放激素的控制,所以無論是卵巢、垂體、還是下丘腦的功能發生異常,都會影響到月經。

2.寒冷刺激引起月經過少甚至閉經
婦女經期受寒冷刺激,會使盆腔內的血管過分收縮,可引起月經過少甚至閉經。因此,婦女日常生活應注意經期防寒避濕。
3.節食引起月經不調
少女的脂肪至少占體重的17%,方可發生月經初潮,體內脂肪至少達到體重22%,才能維持正常的月經周期。過度節食,由於機體能量攝入不足,造成體內大量脂肪和蛋白質被消耗,致使雌激素合成障礙而明顯缺乏,影響月經來潮,甚至經量稀少或閉經,因此,追求身材苗條的女性,切不可盲目節食。

4.嗜菸酒引起月經失調
香菸中的某些成分和酒精可以干擾與月經有關的生理過程,引起月經失調。在吸菸和過量飲酒的女性中,有25%~32%的人因月經失調而到醫院診治。每天吸菸1包以上或飲高度白酒100毫升以上的女性中,月經失調者是不吸菸喝酒婦女的3倍。故婦女應不吸菸,少飲酒。

臨床表現

表現為月經周期或出血量的紊亂有以下幾種情況:
1.不規則子宮出血

這是一個臨床症狀,具體包括:月經過多或持續時間過長或淋漓出血。常見於子宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮內膜異位症等疾病情況或功能失調性子宮出血。
2.功能失調性子宮出血
指內外生殖器無明顯器質性病變,而由內分泌調節系統失調所引起的子宮異常出血。是月經失調中最常見的一種,常見於青春期及更年期。分為排卵性和無排卵性兩類,約85%病例屬無排卵性功血。
3.閉經
是婦科疾病中常見的症狀,可以由各種不同的原因引起。通常將閉經分為原發性和繼發性兩種。凡年過18歲仍未行經者稱為原發性閉經;在月經初潮以後,正常絕經以前的任何時間內(妊娠或哺乳期除外),月經閉止超過6個月者稱為繼發性閉經。
4.絕經
絕經意味著月經終止,指月經停止12個月以上。但圍絕經期常有月經周期和月經量的改變。表現為月經周期縮短,以濾泡期縮短為主,無排卵和月經量增多。

檢查

1.B超檢查
反映子宮、卵巢及盆腔情況。

2.細胞學檢查
脫落細胞檢查,以檢查卵巢功能及排除宮頸惡性病變。
3.活組織檢查
確定病變的性質,多用於腫瘤的診斷。
4.內分泌測定
目前可以測定卵泡刺激素、黃體生成素、泌乳素、雌激素、孕激素、睪酮、三碘甲腺原氨酸、四碘甲腺原氨酸、促甲狀腺激素等下丘腦、卵巢、甲狀腺及腎上腺皮質分泌的激素。臨床常用以了解卵巢功能的簡易方法有陰道塗片、宮頸黏液、基礎體溫及子宮內膜活檢等。
5.X線檢查
子宮碘油造影可了解子宮內腔情況,有無黏膜下肌瘤或息肉。蝶鞍正側位斷層可了解有無垂體腫瘤。
6.宮腔鏡或腹腔鏡檢查

觀察子宮腔及盆腔器官的病變。
7.其他
酌情作肝、腎功能及血液系統的檢查。必要時作染色體檢查。

診斷

主要依據病史、體格檢查和輔助檢查作出診斷。診斷過程中需要重點除外全身或女性生殖器病理原因引起的出血,如血液病、肝腎功能衰竭、甲狀腺功能異常、妊娠及相關疾病、生殖道損傷、感染和腫瘤等。

治療

1.針對病因治療
對於病理原因,需要針對其具體病因進行相應治療。
2.止血與糾正貧血
由於經期長及經量多造成。除一般止血措施外,可

酌情選用激素或刮宮止血。予口服補血藥物或輸液治療。
3.調整周期
可採用雌激素、孕激素單一或聯合的周期治療,也可用中藥治療。
4.不孕
下丘腦一垂體一卵巢軸中的一個或多個環節功能失調引起無排卵,是月經病的病理生理基礎之一,也是不孕的原因之一,是許多患者迫切要求解決的問題。有些患者雖然排卵但黃體功能不足,也能引起不孕。根據患者情況選擇不同的治療,改善卵巢的功能或代替垂體及下丘腦的部分功能。

5.減少月經失調的發生
青春期前即應學習、了解一些衛生常識,對月經來潮這一生理現象有一個正確的認識,消除恐懼及緊張心理。經期應注意保暖,忌寒冷刺激;注意休息、減少疲勞,加強營養,增強體質;應儘量控制劇烈的情緒波動,避免強烈的精神刺激,保持心情愉快。

危害

1.影響容顏、健康及壽命

月經不調會影響女性容顏,如女性容易出現的色斑、鬆弛、晦暗無光、毛孔粗大、粗糙、暗瘡等症狀就是由於機體出現病變而產生的相關反應,久患不治還可致乳房下垂、性慾減退;月經不調會造成卵巢早衰,雌激素分泌紊亂,從而影響女性的健康,甚至壽命。

2.引發婦科炎症或癌變

現代醫學已證實,月經不調可能會並發月經性關節炎、月經性皮疹、月經性牙痛、月經性哮喘,子宮內膜異位、子宮內膜炎、宮頸炎、宮頸糜爛、宮頸癌、子宮癌、卵巢囊腫、卵巢癌等。月經不調對女性造成的影響會給女性的身體健康帶來嚴重的威脅。

3.導致不孕

據相關的統計研究表明,女性月經不調也是導致不孕不育的直接緣由,同時也是導致近些年我國不孕不育頻率上升的重要原因。月經不調是導致女性不孕的重要因素,月經不調往往是由婦科疾病引起,最常見的是婦科炎症、子宮肌瘤、卵巢囊腫,因此要及時調理月經不調,以免導致病情惡化、引發不孕。

4.導致貧血

月經不調的損害可能是因為持久月經,流血過多,導致失血性血虛,出現頭暈、乏力、心慌、氣急等境遇,嚴重者或是危及生命。

5.記憶力差

專家表示,月經不調還會導致記憶力減退。因此,你可千萬不要小看月經不調,要及時調理。

6.引發頭痛

頭痛是一種較常見的問題,女性發生該症狀的幾率要比男性大,這與女性獨有的生理特點有關,流行病學調查結果表明,與月經有關的頭痛,約占女性頭痛的20%,這也是月經不調對女性造成的影響。

婦科疾病

女性生殖系統的疾病即為婦科疾病,包括外陰疾病、陰道疾病、子宮疾病、輸卵管疾病、卵巢疾病等。婦科疾病是女性常見病、多發病。但由於許多人對婦科疾病缺乏應有的認識,缺乏對身體的保健,加之各種不良生活習慣等,使生理健康每況愈下,導致一些女性疾病纏身,且久治不愈,給正常的生活、工作帶來極大的不便。
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辦公室常見病

臨床調查表明,長期坐辦公室的人員容易罹患多種疾病,有人將之稱作“與工作有關的疾病”。遠離辦公室疾病,提高工作效率和生活質量。

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